Birçok insan damar ve atardamar kavramlarını karıştırır. İnsan dolaşım sisteminin bu iki unsurunun, kendi özel bölümüne genel bir bakışa geçmeden önce birbirinden nasıl farklılaştığını görelim.
Kalp
İnsan damar sisteminin merkezi organı, üzerinde kan damarları olarak adlandırılan farklı boyut ve çaptaki tüplerin kapalı olduğu kalptir. Ritmik olarak kasılarak vücudun içindeki kanı pompalar. Arterlere, kanı kalpten periferik organlara taşıyan damarlar, toplardamarlar ise kalbe geri ileten damarlar denir. Bu ana farktır. Venöz ve arteriyel kanama karakteristik özelliklerde farklılık gösterir: ilk durumda, kan bir jet içinde akar ve ikincisinde fışkırır.
Atardamarlar ve damarlar
Atardamarlar ve damarlar arasında birkaç temel fark vardır:
- Atardamarlar kanı kalpten, damarlardan organlara taşır - ters yönde. ilk durumda oksijen damarlar aracılığıyla taşınır, ikinci durumda ise karbondioksit.
- Atardamarların duvarları daha kalın ve daha esnektir.damarlarda İçlerindeki kan basınç altında hareket eder. Damarlarda akış çok daha sakin.
- Atardamar sayısının iki katı kadar damar vardır ve yerleri daha yüzeyseldir.
- Tıp alanında damarlardan değil damarlardan örnekler alınır.
Bu makale femoral vene odaklanacak.
Venüs ağları
Hastalığın doğru teşhisini yapmak ve venöz hastalıklar alanında doğru bir teşhis koymak için alt ekstremitelerin kan damarları sistemini net bir şekilde anlamanız gerekir. Derin ve yüzeysel bir damar ağı vardır. Derin parmaklar, ayak ve alt bacaktaki atardamarların yanından geçen eşleştirilmiş damarlardan oluşur. Tibial damarlar femoropopliteal kanalda birleşir ve femoral vene geçen eşleşmemiş bir popliteal ven oluşturur. İleuma geçmeden önce, 8'e kadar periferik damar ona katılır. Bunlara ek olarak, uyluğun arkasından kan hücrelerini taşıyan derin bir damarı da ekler.
Yüzeysel dolaşım ağı doğrudan derinin altında bulunur. Sırasıyla büyük ve küçük safen damarlarından oluşur.
Uyluk damarları
Bir damar cerrahının dolaşım sisteminin detaylı yapısını bilmesi son derece önemlidir. Damar birkaç gövdeden oluşuyorsa derin femoral veni bulmak zor olabilir. Cerrahlar şartlı olarak onu yüzeysel, daha derinde bulunan ve derin damarın birleştiği yere daha yakın olan genel olarak ayırır.
Derin Damar, tüm büyük kollar arasında en uzak olanıdır. o bağlanırkasık bölgesinin hemen altındaki femoral damar. Ayrıca, daha küçük çaplı kolları içerir. Ek olarak, paraarteriyel venöz yatak adı verilen iki ek, derin ven ağzının alt kısmına akar.
Ortak damar
Ortak femoral ven uyluğu çevreleyen büyük safen, medial ve lateral damarları içerir. Her birinin yeri ve anlamı vardır. Medial lateralden daha yakındır. Daha büyük deri altı bölgesinde ve yukarısında birleşir.
Uyluk damarında genellikle kanın ters yönde hareketini engelleyen en fazla 5 valf bulunur. Aralarındaki mesafe genellikle 7 cm'ye ulaşır Bu durumda, boşluk genellikle 12 mm'den fazla değildir. Bazen iskiyal tüberositenin alt kısmına bağlanan iki gövdesi vardır. Derin femoral ven, ana damara akan, proksimal kısmı ile çaprazlanan femurun dış kısmında bulunur.
Uyluk atardamarına eşlik eden damarlar, uyluğun alt ve orta kısmında, atardamarın dış veya iç tarafında bulunur ve ona birkaç yerden bağlıdır. Bu tür alanlara anastomoz denir. Valflerin femoral artere eşlik eden damarlarda nasıl yer aldığına bağlı olarak, kan içlerinde farklı yönlerde akabilir.
Büyük safen damarında iki veya daha fazla gövde olabilir. Gerçek ikiye katlanma, farklı ağızlarla femura girdiğinde söz konusudur. Ancak çok daha sık uyluğun üst kısmına bağlanırlar. Femoral damarın anatomisini inceledik.
Patolojiler
Uyluk damarlarının en sık görülen rahatsızlıkları tromboz ve venöz genişlemedir. Ve eğer ikinci hastalık her yerdeyse ve çoğu durumda oldukça tatsız olmasına rağmen hayatı tehdit etmiyorsa, o zaman tromboz başka bir konudur. Bunu ayrıca konuşmakta fayda var.
Tromboz
Femoral venin trombozu iki tiptir: yüzeysel ve derin. Böyle bir derin damar hastalığı, damarı kısmen veya tamamen tıkayan kan pıhtılarının oluşumudur. En sık alt ekstremitelerde görülür. Daha kesin olmak gerekirse, uyluk damarlarında. Bu hastalık ülkemiz nüfusunun %20'sini etkilemektedir. Toplu olarak, hastalık erkeklerde, oldukça nadiren kadınlarda (çoğunlukla varisli damarlardan muzdarip) görülür. Uygun tedavi olmadan, pulmoner emboli nedeniyle derin ven trombozu ölümcül olabilir.
Yüzeysel femoral ven trombozu belirtileri:
- Kasıktan aşağı bacaklarda şişlik ve ağrı.
- Bacaklardaki cildin siyanoz.
- Küçük kırmızı noktalar şeklindeki sözde peteşiyal döküntü.
- Filebit - damar duvarlarının iltihaplanması nedeniyle vücut sıcaklığındaki artış.
Derin ven trombozu ile iki aşama ayırt edilir: beyaz ve mavi balgam. İlk aşamada, bozulmuş kan dolaşımı nedeniyle, bacağın derisi soluklaşır, dokunulduğunda soğur, şiddetli ağrı ile.
Mavi balgam, venöz damarların kanla aşırı kalabalık olduğunun bir işaretidir. Bununla birlikte, ciltkararır ve yüzeyinde hemorajik sıvı içeren şişlikler görülür. Bu tür semptomlarla tromboz, akut kangrene dönüşme riski taşır.
Derin ven trombozu için ön koşullar
Çoğunlukla, derin ven trombozu, bir damar bir kırık sırasında bir tümör veya kemik parçası tarafından uzun süre sıkıştırıldığında meydana gelir. Mantar oluşumunun bir başka nedeni de bazı hastalıklarda kan dolaşımının ihlalidir. Yetersiz dolaşan kan durgunluğa ve buna bağlı olarak kan pıhtılarına yol açar. Damarların tıkanmasının başlıca nedenleri şunlardır:
- Damarlardaki kan dolaşım hızında azalma.
- Artan pıhtılaşma süresi.
- Damar duvarlarında hasar.
- Ağır hastalık gibi uzun süreli hareketsizlik.
Bazı profesyonel aktivitelerin damarların durumu üzerinde olumsuz etkisi vardır. Satıcılar, kasiyerler, pilotlar, uluslararası sürücüler zor anlar yaşıyor. Uzun süre ayakta durmaya veya tek bir pozisyonda oturmaya zorlanırlar. Bu nedenle risk altındadırlar. İshal ve kusmanın eşlik ettiği akut bağırsak enfeksiyonları, bağırsak ve pankreasın kronik hastalıkları gibi dehidrasyona yol açan sık tekrarlayan hastalıklar. Ayrıca, diüretik etkisi olan aşırı ilaç alımının arka planında da ortaya çıkar. Diyabet, ateroskleroz, kanser dahil olmak üzere yağ ve protein dengesizliğine neden olan tehlikeli patolojiler. Kötü alışkanlıklar trombositlerin birbirine yapışma olasılığının artmasına neden olur:sigara, alkol kötüye kullanımı.
Femoral ven kateterizasyonu neden gereklidir? Aşağıda bununla ilgili daha fazla bilgi var.
Tanı ve tedavi
Söylemeye gerek yok, DVT için zamanında teşhis ve tıbbi veya diğer müdahalelerin önemi. Doğru bir tanı koymak için femoral venin ultrason veya dopplerografisini yapmak gerekir. Bu tür teşhisler, trombüsün tam yerini ve damar duvarına sabitleme derecesini belirlemeye yardımcı olacaktır. Başka bir deyişle, çıkıp damarı tıkayıp tıkayabileceğini ve ayrıca pulmoner emboli yapıp yapamayacağını anlamak. Ayrıca, DVT'yi tespit ederken, flebografi yöntemi kullanılır - kontrast maddeli bir röntgen. Ancak bugüne kadarki en doğru yöntem anjiyografidir. Prosedürün arifesinde, katı yatak istirahati gözlemlemelisiniz. Bazen femoral ven ponksiyonu yapılır.
DVT tedavisi, hastalığın nedenine ve hastaya göre değişir. Damar tamamen tıkanmamışsa ve bir trombüsün kırılma olasılığı düşükse, konservatif tedavi belirtilir. Damarların açıklığını eski haline getirmek, trombüsün bütünlüğünün ihlalini önlemek ve vasküler emboliden kaçınmak gerekir. Yukarıdaki hedeflere ulaşmak için özel ilaçlar, merhemler ve kompresyon tedavisi kullanılır, örneğin özel kompresyon çorapları giyilmesi önerilir.
Hastanın durumu tatmin edici ise ancak ilaç tedavisi kontrendike ise derin tromboz tedavisi için cerrahi yöntemler kullanılır. İşlem en geç gerçekleştirilir.ekipman ve yüksek teknolojidir. Trombektomi, bir kan pıhtısının ayrılması ve ana damarların tıkanması riski dışlanmadığında reçete edilir. Bu tıkaç, özel bir kateter yerleştirilerek küçük bir kesiden çıkarılır. Operasyon sırasında “tıkanmış” damar tamamen temizlenir, ancak tekrarlama olasılığı dışlanmaz.
Trombozu önlemek için bazı kurallara uymanız ve yaşam tarzınızı tamamen yeniden gözden geçirmeniz gerekir. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmeniz, doğru beslenmeniz, fiziksel olarak aktif bir yaşam tarzı sürmeniz, alt ekstremite yaralanmalarından kaçınmanız vb. tavsiye edilir. Femoral arterleri ve damarları inceledik. Artık nasıl farklı olduklarını ve ne olduklarını biliyorsunuz.
