Yazıda lökosit formülünün nasıl hesaplandığını ele alacağız.
Lökosit formülü (aka lökogram) - lekeli bir kan yaymasında mikroskop altında sayılarak belirlenen farklı lökosit türlerinin yüzde oranı.
Lökosit seviyesi için kan testi hemen hemen her tıp kurumunda yapılabilir. Bunun sonucu, hastaya verilen, elde edilen göstergeleri ve yaş kategorisinin özelliği olan norm sınırlarını gösteren bir form olacaktır.
Kan yaymasında lökosit sayısı nedir ve ne işe yarar?
Tanım, genel bilgi
Lökositler, diğer kan hücreleri gibi kemik iliğinde oluşur. Ana işlevleri enfeksiyonla savaşmak ve doku hasarına yanıt vermektir.
Nüfusu homojen olan eritrositlerin aksine,İşlevleri ve görünümleri bakımından farklılık gösteren beş tür beyaz kan hücresi vardır: bazofiller, nötrofiller, eozinofiller, monositler ve lenfositler.
Lökositler kafanın beyin kök hücrelerinden oluşur. Uzun sürmezler, bu nedenle sürekli güncellenirler. Kemik iliğinde beyaz kan hücrelerinin üretimi, normal inflamatuar yanıtın bir parçası olan herhangi bir doku hasarına yanıt olarak yükselir. Farklı lökosit türlerinin kendi işlevleri vardır, ancak belirli bileşenlerin - sitokinlerin kullanımıyla temas kurarak koordineli bir şekilde etkileşime girebilirler.
Uzun bir süre lökosit formülünün manuel sayımı yapıldı.
Sonuçların yüksek doğruluğu
Modern analizörler, kanı otomatik modda daha yüksek doğrulukla analiz etmeyi mümkün kılar (bir uzman yüz veya iki yüz hücreye, bir cihaz birkaç bin hücreye bakar). Lökosit formülünü hesaplama aparatı, atipik hücresel formları belirlediğinde veya referans değerlerden önemli sapmalar belirlediğinde, lökosit formülü, bir kan yaymasının mikroskobik analizi ile desteklenebilir, bu da bulaşıcı gibi bir dizi patolojiyi teşhis etmeyi mümkün kılar. mononükleoz, enfeksiyon sürecinin ciddiyetini belirlemek, lösemide teşhis edilen atipik hücrelerin tipini belirlemek. Lökosit formülünün sayımının sonucunu iki kez kontrol etmek için yalnızca hatalar tanımlandığında insan yardımına ihtiyaç duyulur.
Bu yaklaşım prosedürü büyük ölçüde basitleştirir, ancak ne yazık ki şu anda tüm laboratuvarlar gerekli donanıma sahip değildir.
Lökosit formülünü hesaplama yöntemleri
Yoğunluğa bağlı olarak, lökositler yaymalarda eşit olmayan bir şekilde dağılır: kenarlara yakın, çevre boyunca - eozinofiller, bazofiller ve nötrofiller; merkeze daha yakın - lenfositler ve monositler.
Lökosit formülünü hesaplarken Schilling yöntemini veya Filippchenko yöntemini kullanın.
Schilling yöntemi, yaymanın dört alanındaki lökosit sayısını belirler. Bu dört alanlı bir yöntemdir. Bir yaymada toplam yüz ila iki yüz hücre sayılır.
Filippchenko lökosit sayımı yönteminin özü, yaymanın zihinsel olarak başlangıç, son ve ortalama (üç alan yöntemi) gibi üç bölüme ayrılmasıdır. Konturun bir kenarından diğerine doğru düz bir çizgide sayın. Her bölümde aynı sayıda hücre sayılır. Sadece yüz ila iki yüz lökosit sayılır. Bulunan hücreler, özel bir diferansiyel sayım tablosu olan Egorov ızgarasına girilir. Lökosit formülünün daha rahat ve hızlı belirlenmesi için özel bir on bir tuşlu sayaç kullanılır. Lökosit formülünü sayma teknikleri sürekli olarak geliştirilmektedir.
Lökosit formülünü belirlemek için bir analiz yapmak
Patolojilerin doğru teşhisi için bir kan yaymasında lökosit sayımının kullanılması oldukça zordur, çünkü vücuttaki çeşitli inflamatuar süreçlerde partiküllerin oranı genellikle benzerdir. Tipik olarak, elde edilen bilgiler, hastalığın dinamiklerini ve tedavinin etkililik derecesini izlemek için kullanılır. Araştırma için kan örneğine hazırlık çok zor değil - bir kişi içinanalizden en az dört saat önce yemeği reddetmeniz yeterlidir ve arifesinde güçlü duygusal ve fiziksel efordan kaçınmanız önerilir.
Venöz kan, lökosit formülünü belirlemek için bir materyal görevi görür. İşlemden önce, laboratuvar asistanı hastanın ön kolunu özel bir kayışla sıkıştırır, ardından kanın doğrudan test tüpüne girdiği dirsek kıvrımındaki damara ince bir iğne sokar. Daha sonra elde edilen materyalden bir damla, bir mikroskop kullanılarak lökositlerin oranını ve sayılarını hesaplamak için bir cam plakaya aktarılır. Klinikte modern ekipman varsa, parçacıklar özel bir analizör olarak kabul edilir ve insan müdahalesine duyulan ihtiyaç, ancak sonuç, normdan güçlü sapmaları veya anormal parçacıkların varlığını yansıttığında ortaya çıkar. Elde edilen değerler ilgili hekim tarafından değerlendirilebilir.
Klinik önemi
Lökogram klinik uygulamada çok önemlidir, çünkü insan vücudundaki herhangi bir değişiklikle, bazı beyaz kan hücrelerinin yüzde konsantrasyonu, diğerlerinde bir dereceye kadar bir azalma veya artış nedeniyle azalır veya artar. Lökosit formülüne göre, patolojik sürecin seyri, komplikasyonların ortaya çıkması ve hastalığın sonucunun prognozu hakkında sonuçlar çıkarılabilir. Lökogram bilgileri de patolojinin klinik semptomları ile karşılaştırılmalıdır.
Lökosit formülü olan bir kan testinin yorumu nedir?
Kanın durumunun vebeyaz kan hücrelerinin oranı bir uzman tarafından değerlendirilecektir.
Lökosit formülünü sağa veya sola kaydır
Kan yaymasında nötrofillerin incelenmesi özellikle önemlidir. Doktor, sadece sayılarına göre değil, hastalığın gelişme hızı veya varlığı hakkında bir sonuç çıkarır. Ayrıca hücrelerin yaşı da önemli bir rol oynar, örneğin genç nötrofillerin daha olgun olanlara göre baskınlığı ve bunun tersi de geçerlidir. Bu nedenle analizin sonucuna kayma denir, çünkü kan formülünün girişi belirli bir sırayı takip eder - önce genç nötrofil türleri dikkate alınır, ardından artan sırayla daha olgun hücreler dikkate alınır. Bu nedenle, bir dengesizlik ortaya çıktığında, göstergelerde bir yönde bir kayma olur. Genç nötrofillerin sayısı artarsa, vücutta çeşitli patolojik süreçlerin varlığını gösterebilecek lökosit formülünün soluna bir kaymadan bahsederler. Doku nekrotik süreçleri, iltihaplanma, bulaşıcı hastalıklar, gaz veya gıda zehirlenmesi ve çeşitli ilaçların alınmasının sonuçları hakkında konuşuyor. Bununla birlikte, sola kayma mutlaka patolojiyi göstermez - ağır fiziksel efordan sonra hızla normale dönen geçici bir hücresel dengesizlik olabilir. Tersi durum - lökosit formülünün sağa kayması - kandaki olgun nötrofillerin baskınlığını gösterir. Kan beyaz hücrelerinin böyle bir dağılımı, B12 vitamini eksikliğini, radyasyon hastalığını, böbrek ve karaciğer hastalıklarını gösterebilir. Yakın zamanda kan transfüzyonu olan kişilerde sağa kayma görülür.
Yüksek sayılar ne anlama gelir?
Kan testinde lökosit formülü hesaplanırken nötrofil sayısı artarsa, bu çok sayıda hastalığa ve çeşitli spesifik insan koşullarına işaret edebilir. Böyle bir etki, mantar kökenli (örneğin kandidiyazis), diyabette kan şekeri seviyelerinde bir artış, romatizma, çeşitli lokalizasyondaki kanserli tümörlerin varlığı, cıva veya kurşun zehirlenmesi dahil olmak üzere enfeksiyöz patolojilerin ortaya çıkmasıyla gözlemlenebilir. Kandaki yüksek nötrofil içeriği, şiddetli ağrı, fiziksel ve duygusal stresin yanı sıra aşırı yüksek veya düşük sıcaklıkların etkisi altında da gözlenir.
Lenfosit normunu aşmak
Lenfosit normu aşılırsa, bulaşıcı bir hastalığın varlığından, kan patolojilerinden, arsenik veya kurşun zehirlenmesinden ve ayrıca bir takım ilaçların kullanılmasından bahsedebiliriz. Hasta bulaşıcı bir hastalık geçirdikten sonra kanındaki monosit içeriği artar. Ayrıca kanın bu durumu kötü huylu tümörleri olan kişilerde, otoimmün hastalıkları olan kişilerde, fosfor ve tetrakloroetan ile zehirlenme durumunda görülür.
Lökositlerin ölmeden önce komşu hücrelere tehlike hakkında belirli bir sinyal iletebileceğini belirtmek ilginçtir. Bu, özel bir cihaz kullanarak hücrelerin davranışını analiz eden Avustralyalı bilim adamlarının ulaştığı sonuçtur.saniyede yüzlerce fotoğraf çekiyor. Antibiyotiklere alerjik reaksiyon, konvülsif durumlar ve tüberküloz için ilaçlar, parazit istilası, bir dizi akciğer ve cilt hastalığı ve akut bir bulaşıcı patoloji seyri ile artan bir eozinofil içeriği not edilir. Tüberküloz, su çiçeği, grip - bu tür hastalıklar kandaki bazofil sayısında artışa neden olabilir.
Ayrıca, bu tip beyaz kan hücrelerinin konsantrasyonu, belirli gıdalara karşı yüksek hassasiyetin bir sonucu olarak ülseratif kolit, alerjik reaksiyonlar ile artar ve ayrıca vücutta kanserli tümörlerin varlığını gösterebilir.
Düşük oranlar ve anlamları
Bir yaymada lökosit formülü hesaplanırken nötrofil konsantrasyonu önemli ölçüde azalırsa, bir uzman herhangi bir bulaşıcı hastalığı (tüberküloz, tifo ateşi), ilaçlara aşırı duyarlılığı (anti-inflamatuar ve antihistaminikler, antibiyotikler) teşhis edebilir, anafilaktik şok ve anemi.
Lenfositler, akut inflamatuar süreçlerde, vücudun immün yetmezlik durumlarında, sistemik lupus eritematozus ve böbrek yetmezliğinde lökosit formülündeki seviyeleri az altmıştır. Ek olarak, partikül konsantrasyonundaki bir artış, x-ışını radyasyonuna maruz kalan kişilerin özelliğidir. Ayrıca, daha az ciddi nedenler, bir kan testindeki monosit sayısını az altamaz. Bunlar aplastik anemi, piyojenikenfeksiyonlar ve onkohematolojik patolojiler. Ek olarak, monositlerin içeriğini az altma etkisi, bazı ilaçların kullanımından ve şiddetli bir şok durumundan kaynaklanabilir.
Eozinofil konsantrasyonunda azalma
Enflamatuar sürecin en başlangıcını eozinofil konsantrasyonunda güçlü bir düşüşle teşhis edebilirsiniz. Bu aynı zamanda vücut ağır metallerle zehirlendiğinde ve pürülan enfeksiyonun doğası ciddi olduğunda da olur. Şiddetli stres, hamilelik ve yumurtlama dönemi, kandaki bazofil içeriğinin azalmasının doğal nedenleri olabilir. Patolojik nedenler arasında Cushing sendromu ve bulaşıcı hastalıklar bulunur. Lökosit formülü, bir uzmanın alerjik reaksiyonlar, çeşitli kan hastalıkları, iltihaplar ve diğer patolojiler için tedavinin etkililik derecesini teşhis etmesine ve izlemesine olanak tanır.
Sonuç
Yüksek doğruluk, tekrarlanabilirlik ve nesnellik gibi avantajlarla, çalışma haklı olarak en açıklayıcı kan analizi yöntemlerinden biri olarak kabul edilebilir. İşlem evde yapılamaz, bu nedenle lökosit sayısını hesaplamak için laboratuvarla iletişime geçmelisiniz.
Lökosit kan formülünün nasıl hesaplandığına baktık.
