Dolaşım sistemi vücudumuzun önemli bir parçasıdır. Onsuz, insan organlarının ve dokularının hayati aktivitesi imkansızdır. Kan vücudumuzu oksijenle besler ve tüm metabolik reaksiyonlarda görev alır. "Enerji yakıtının" taşındığı damarlar ve damarlar önemli bir rol oynar, bu nedenle küçük bir kılcal damar bile tam kapasite çalışmalıdır.
Sadece kalp önemlidir
Kalbin damar sistemini anlamak için yapısı hakkında biraz bilgi sahibi olmanız gerekir. Dört odacıklı insan kalbi bir septumla 2 yarıya bölünmüştür: sol ve sağ. Her yarıda bir atriyum ve bir ventrikül bulunur. Ayrıca bir septumla ayrılırlar, ancak kalbin kan pompalamasına izin veren valflere sahiptirler. Kalbin venöz aparatı dört damarla temsil edilir: iki damar (üst ve alt vena kava) sağ atriyuma akar ve iki pulmoner damar sola akar.
Kalpteki dolaşım sistemi de aort ve pulmoner gövde ile temsil edilir. Sol ventrikülden ayrılan aort aracılığıyla kan, akciğerler hariç insan vücudunun tüm organlarına ve dokularına girer. Sağ karıncıktan akciğerearterler, kan, akciğerin bronşlarını ve alveollerini besleyen pulmoner dolaşımda hareket eder. Kan vücudumuzda bu şekilde dolaşır.
Kalbin venöz aparatı: üstün vena kava
Kalbin hacmi küçük olduğundan, vasküler aparat ayrıca orta büyüklükte fakat kalın duvarlı damarlarla temsil edilir. Kalbin ön mediasteninde sol ve sağ brakiyosefalik damarların birleşmesiyle oluşan bir damar bulunur. Üstün vena kava olarak adlandırılır ve sistemik dolaşıma aittir. Çapı 25 mm'ye ulaşır ve uzunluğu 5 ila 7,5 cm arasındadır.
Üstün vena kava perikardiyal boşlukta yeterince derinde bulunur. Damarın solunda çıkan aort ve sağında mediastinal plevra bulunur. Arkasında, sağ akciğer kökünün ön yüzeyi çıkıntı yapar. Timus bezi ve sağ akciğer önde bulunur. Böyle oldukça yakın bir ilişki, sıkıştırma ve buna bağlı olarak kan dolaşımında bir bozulma ile doludur.
Üstün vena kava ikinci kaburga seviyesinde sağ atriyuma girer ve baş, boyun, üst göğüs ve kollardan kan toplar. Bu küçük damarın insan dolaşım sisteminde büyük önemi olduğuna şüphe yok.
Üstün vena kava sistemini hangi damarlar temsil eder?
Kan taşıyan damarlar kalbin yakınında bulunur, bu nedenle kalp odacıkları gevşediğinde ona yapışmış gibi görünürler. Bu tuhaf hareketler nedeniyle sistemde güçlü bir negatif basınç oluşur.
Üstün vena kava sistemine dahil olan damarlar:
- karın duvarlarından uzanan birkaç damar;
- boynu ve göğsü besleyen damarlar;
- omuz kemeri ve kolların damarları;
- baş ve boyun bölgesindeki damarlar.
Birleşmeler ve Birleşmeler
Üstün vena kava'nın kolları nelerdir? Ana kollara, iç juguler ve subklavyen damarların birleşmesi sonucu oluşan ve kapakları olmayan brakiyosefalik damarlar (sağ ve sol) denilebilir. İçlerindeki sürekli düşük basınç nedeniyle, yaralandığında içeri hava girme riski vardır. Sol brakiyosefalik ven, sternum ve timusun manubriumunun arkasından geçer ve arkasında brakiyosefalik gövde ve sol karotid arter bulunur. Aynı adı taşıyan sağ kan ipliği yoluna sternoklaviküler eklemden başlar ve sağ plevranın üst kenarına bitişiktir.
Ayrıca, içeri akış, ağzında valflerle donatılmış, eşleşmemiş bir damardır. Bu damar karın boşluğundan kaynaklanır, daha sonra omur gövdelerinin sağ tarafı boyunca ve diyaframdan geçerek yemek borusunun arkasından superior vena kava ile birleştiği noktaya kadar devam eder. İnterkostal damarlardan ve göğüs organlarından kan toplar. Eşlenmemiş damar, göğüs omurlarının enine süreçlerinde sağda yer alır.
Kalbin anomalilerinde ek bir sol superior vena kava oluşur. Bu gibi durumlarda, hemodinamik üzerinde bir yük taşımayan, yetersiz bir giriş olarak kabul edilebilir.
Sistemdeki baş ve boyun damarları
İç şah damarı, üstün vena kava sisteminin bir parçası olan oldukça büyük bir damardır. Aynen öylebaşın damarlarından ve boynun bir kısmından kan toplar. Kafatasının juguler foramenlerinin yakınında başlar ve aşağı inerek vagus siniri ve ortak karotid arter ile bir nörovasküler demet oluşturur.
Şah damarı kolları, kafa içi ve kafa dışı olmak üzere ikiye ayrılır. Kafa içi şunları içerir:
- meningeal damarlar;
- diploik damarlar (kafatasının kemiklerini besleyen);
- gözlere kan taşıyan damarlar;
- labirent damarları (iç kulak);
- beyin damarları.
Diploik damarlar şunları içerir: temporal (arka ve ön), ön, oksipital. Bu damarların tümü dura mater sinüslerine kan taşır ve kapakçıkları yoktur.
Ekstrakraniyal kollar şunlardır:
- labiyal kıvrımlardan, yanaklardan, kulak memelerinden kan taşıyan yüz damarı;
- mandibular ven.
Farenks damarları, superior tiroid damarları ve lingual damar sağda boynun orta üçte birlik kısmındaki iç juguler vene akar.
Sisteme dahil olan üst uzuvların venaları
Kolda, damarlar derin, kaslarda uzanan ve yüzeysel, hemen hemen derinin altından geçen damarlar olarak ayrılır.
Kan parmak uçlarından elin dorsal damarlarına akar, ardından yüzeysel damarların oluşturduğu venöz pleksus gelir. Sefalik ve baziler damarlar kolun deri altı damarlarıdır. Ana damar, arkadaki elin palmar kemerinden ve venöz pleksusundan kaynaklanır. Önkol boyunca uzanır ve dirseğin orta damarını oluşturur.intravenöz enjeksiyonlar için kullanılır.
Palmar arklarının damarları, dirsek ekleminin yakınında birleşen iki derin ulnar ve radyal damara ayrılır ve iki brakiyal damar elde edilir. Daha sonra brakiyal damarlar aksillere geçer. Subklavyen ven aksiller ile devam eder ve dalları yoktur. Kol kaldırıldığında lümeninin artması nedeniyle ilk kaburganın fasyasına ve periostuna bağlanır. Bu damarın kan kaynağı iki valf ile donatılmıştır.
Göğüs damarları
İnterkostal damarlar interkostal boşluklarda bulunur ve göğüs boşluğundan ve kısmen karın ön duvarından kan toplar. Bu damarların kolları spinal ve intervertebral damarlardır. Omurilik kanalının içinde yer alan vertebral pleksuslardan oluşurlar.
Vertebral pleksuslar, foramen magnumdan sakrumun tepesine uzanan çoklu anastomoz yapan damarlardır. Omurganın üst kısmında, küçük pleksuslar gelişir ve daha büyük olanlara dönüşür ve omurga ve boyun damarlarına akar.
Üstün vena cava'nın sıkışmasının nedenleri
Üstün vena kava sendromu gibi bir rahatsızlığın nedenleri aşağıdaki gibi patolojik süreçlerdir:
- onkolojik hastalıklar (adenokarsinom, akciğer kanseri);
- Meme kanserinden metastazlar;
- tüberküloz;
- tiroid bezinin retrosternal guatr;
- sifiliz;
- yumuşak doku sarkomu ve diğerleri.
Genellikle baskı çimlenmeden kaynaklanırdamar duvarındaki malign tümör veya metastaz. Tromboz ayrıca damarın yırtılması ve bir kişinin ölümü ile dolu 250-500 mm Hg'ye kadar damar lümeninde basınç artışına neden olabilir.
Sendrom kendini nasıl gösterir?
Sendromun belirtileri uyarı vermeden anında gelişebilir. Bu, superior vena kava aterosklerotik bir trombüs tarafından bloke edildiğinde meydana gelir. Çoğu durumda, semptomlar yavaş yavaş gelişir. Hasta görünür:
- baş ağrısı ve baş dönmesi;
- nefes darlığının artmasıyla öksürük;
- göğüs ağrısı;
- bulantı ve disfaji;
- yüz özelliklerini değiştirme;
- bayılma;
- göğüs ve boyunda şişmiş damarlar;
- yüzün şişkinliği ve şişkinliği;
- Yüz veya göğüste siyanoz.
Sendromu teşhis etmek için birkaç çalışma gereklidir. Radyografi ve Doppler ultrason kendilerini kanıtlamıştır. Onların yardımıyla tanıları ayırt etmek ve uygun cerrahi tedaviyi reçete etmek mümkündür.