SSCB'deki tıbbın dünyanın en iyisi olduğunu sık sık duyabilirsiniz. Gerçekten mi? İstatistikler acımasız: şimdi Rusların sadece% 44'ü, yani yarısından azı, herhangi bir rahatsızlık için doktora başvurmanın gerekli olduğunu düşünüyor, geri kalanı beyaz önlüklü insanlardan tüm güçleriyle kaçınıyor. Nüfusun üçte ikisi, tıbbi hizmetlerin kalitesinden kategorik olarak memnun değil, doktor ve hemşirelerin dikkatsizliği, kabalığı ve yetersizliğinden şikayet ediyor. SSCB'de nasıldı? Sovyet ve modern tıbbı karşılaştıralım ve ardından kısaca SSCB'nin başarılarına ve seçkin doktorlarına değinelim.
SSCB'de ücretsiz sağlık hizmeti
Sovyetler Birliği döneminde sağlık hizmetleri ücretsizdi. Sovyet vatandaşlarının herhangi bir tıbbi politikaya ihtiyacı yoktu. Bir yetişkin, aşağıdaki durumlarda SSCB'deki herhangi bir yerleşim yerinde nitelikli tıbbi bakım alabilir:pasaport ibrazı ve doğum belgesi çocuklar için yeterliydi. Ücretli poliklinikler elbette Birlik'teydi, ancak ilk olarak, sayıları ihmal edilebilir düzeydeydi ve ikincisi, çoğu ileri dereceli, yüksek nitelikli ve deneyimli doktorlar orada çalıştı.
Tıp Sanatının Durumu
Bugün bir alternatif var. İkamet yerindeki bölge kliniğine başvurabilir veya ücretli bir polikliniğe gidebilirsiniz. Her durumda, bir doktor bileti (sıradan bir terapistten bahsediyor olsak bile) bir ila iki hafta önceden alınmalıdır ve uzman uzmanların kuyrukları altı ay veya daha fazla uzar. Nüfusun bazı kategorileri belirli prosedürlerden ücretsiz olarak geçebilir, ancak bunlar için bir ila iki yıl önceden kaydolmanız gerekir.
Mükemmel tıp eğitimi
Sovyet doktorlar mükemmel bir eğitim aldı. 1922 yılında genç devlette çeşitli üniversitelerde 16 yeni tıp fakültesi açılmış, aynı zamanda öğretim kadrosu güncellenmiş ve sağlık personelinin eğitimi genişletilmiştir. Bir tıp üniversitesindeki eğitim süresini yedi yıla çıkaran ciddi bir reform, 60'ların sonunda gerçekleşti. Aynı reform, yeni konuların öğretimini getirdi, bir dizi klinik disiplin ikinci sınıf kurslarına kaydırıldı ve öğrencilerin uygulamalı eğitimi güçlendirildi.
Şimdi ne olacak?
Bugün, hemen hemen herkes hasta kabul edebilir, teşhis koyabilir ve ilaç yazabilir: hem gerçekten okuyanlar hem de uygun bir yüksek öğretim kurumundan diploma satın alanlar. Hattaeğitimi olmayanlar doktor olabilir. Örnekleri uzaklarda aramaya gerek yok. Meslek okulundan elektrik mekaniği ve Fiziksel Kültür Enstitüsü derecesi ile mezun olan Gennady Malakhov, sağlık programını birkaç yıl boyunca merkezi televizyonda başarıyla ağırladı. Rusya'nın yarısının okuduğu alternatif tıp üzerine kitaplar yayınladı. Ancak SSCB'de, sağlıklı bir yaşam tarzı üzerine benzer bir program, RSFSR'nin Onurlu Doktoru Yulia Belyanchikova tarafından yönetildi. Kadın, I. M. Sechenov Tıp Enstitüsü'nden Genel Tıp derecesi ile mezun oldu ve birkaç yıl Merkez Kan Transfüzyonu Enstitüsü'nde çalıştı.
Sağlık personeli için sabit maaş
Sovyet doktorlar, kabul edilen hasta sayısına bağlı bir maaş değil, sabit bir maaş aldı. Bu, başvuran her kişiye dikkat edilmesini, yavaş ve kapsamlı bir muayene yapılmasını mümkün kıldı ve bu da daha doğru teşhis ve doğru tedavi ile sonuçlandı. Günümüzde (en son teşhis ekipmanlarına rağmen) yanlış teşhislerin ve yetersiz reçete edilen tedavilerin sayısı artıyor ve ücretli kliniklerde hasta testleri sıklıkla karıştırılıyor.
Önleyici odak
SSCB'deki tüm sağlık sistemi, ağır kronik hastalıkların önlenmesi, aşılama ve hastalıkların toplumsal temellerinin ortadan kaldırılmasına yönelikti ve çocukluk ve anneliğe öncelik verildi. Sovyet tıbbının önleyici yönelimi, birçok tehlikeli hastalığın önlenmesini mümkün kıldı vepatolojileri tanımlamak için erken aşamalar. Sağlık kurumları ağı sadece poliklinikleri değil aynı zamanda sanatoryumları ve çeşitli araştırma enstitülerini de içeriyordu.
Sağlık görevlileri, önleyici muayene ve aşılar için işyerlerine gitti, anaokullarını ve okulları ziyaret etti. Aşı istisnasız herkesi kapsıyordu. Bir işe başvururken, bir okulda, anaokulunda, kolejde veya üniversitede, doğrudan aşı ile ilgili olmayan konularda polikliniğe giderken uygun bir sertifika istediler. Şu anda herkes aşılamayı reddedebilir, çoğu zaman genç anneler tarafından aşıların bebeğin sağlığına zarar vermesinden korkarak yapılır.
Rusya'da Önleme
Modern Rusya'da korunmaya hala dikkat ediliyor: genel tıbbi muayeneler, rutin ve mevsimsel aşılar yapılıyor, yeni aşılar ortaya çıkıyor. Tam da bu tıbbi muayene çerçevesinde uzmanlarla randevu almanın ne kadar gerçekçi olduğu ise ayrı bir soru. Daha önce olmayan hastalıklar da vardı: AIDS, domuz ve kuş gribi, Ebola ve diğerleri. En ilerici bilim adamları, bu hastalıkların yapay olarak yetiştirildiğini ve AIDS'in hiç olmadığını iddia ediyor, ancak bu herkesin işini kolaylaştırmıyor. İnsanlar "yapay" teşhislerden ölmeye devam ediyor.
Sovyet tıbbının tarihinden
SSCB'de tıp bir gecede ortaya çıkmadı - özenli bir çalışmanın sonucudur. Nikolai Semashko tarafından oluşturulan sağlık sistemi tüm dünyada tanınmaktadır. Sovyetlerin başarılarını çok takdir etti. Tıp Henry Ernst Sigerist - SSCB'yi iki kez ziyaret eden tarihçi, tıp profesörü. Nikolai Semashko tarafından önerilen sistem birkaç fikre dayanıyordu:
- tedavi ve hastalıkların önlenmesinde birlik;
- annelik ve çocukluk önceliği;
- SSCB vatandaşları için ilaca eşit erişim;
- sağlık hizmetlerinin merkezileştirilmesi, tek tip örgütlenme ilkeleri;
- hastalığın temellerini ortadan kaldırın (hem tıbbi hem de sosyal);
- güçlü halk sağlığı katılımı.
Sağlık sistemi
Sonuç olarak, sağlık hizmetlerinin kullanılabilirliğini sağlayan bir tıbbi kurumlar sistemi ortaya çıktı: bir feldsher-obstetrik istasyonu veya FAP - bir bölge hastanesi - bir bölge kliniği - bir bölgesel hastane - uzman araştırma enstitüleri. Madenciler, demiryolu işçileri, askeri personel vb. için özel departman kurumları korunmuştur. Vatandaşlar, ikamet ettikleri yerdeki bir polikliniğe bağlandı ve gerekirse sağlık sisteminin daha üst basamaklarına tedavi için sevk edilebildi.
Anne ve Çocuk Sağlığı
SSCB'de çocuk tıbbı sistemi yetişkinler için tekrarladı. Anneliğin ve çocukluğun korunması için 1928 yılında 2,2 bin olan kadın danışma sayısı 1940 yılında 8,6 bine çıkarılmıştır. Yeni annelere en iyi ilaçlar verildi ve doğum ve pediatri en umut verici alanlardan biri olarak kabul edildi. Böylece ilk 20 yıl boyunca nüfusgenç devletin varlığı 1920'de 137 milyondan 1941'de 195 milyona yükseldi.
Nikolai Semashko'ya göre önleme
Nikolai Semashko, hastalıkların önlenmesine ve ortaya çıkmalarına neden olan faktörlerin (hem tıbbi hem de sosyal) ortadan kaldırılmasına büyük önem verdi. İşletmeler, meslek hastalıklarının önlenmesi ve tespiti ile uğraşan tıbbi ofisler düzenlediler. Özellikle tüberküloz, zührevi hastalıklar, alkolizm gibi patolojiler izlendi. Önemli bir önleyici tedbir, ülke çapında bir nitelik kazanan aşıydı.
Dinlenme evleri, tatil köyleri ve sanatoryumlar, SSCB'nin tıbbi sistemine doğal olarak eklendi ve tedavi genel terapötik sürecin bir parçasıydı. Hastalar ücretsiz olarak sanatoryum ve kaplıca tedavisine gönderiliyordu, bazen kupon bedelinin sadece küçük bir kısmını ödemeleri gerekiyordu.
Büyük Başarılar
Sovyet bilim adamları tıbbın gelişimine önemli katkılarda bulundular. Örneğin, organ naklinin kökeninde, 3. sınıf öğrencisi olan (1937) bir köpeğe yapay bir kalp tasarlayan ve tanıtan bilim adamı Vladimir Demikhov'un dehası vardı. Bütün dünya Sovyet göz doktoru Svyatoslav Fedorov'u tanıyor. Valery Zakharov ile işbirliği içinde, Fedorov-Zakharov lensi olarak adlandırılan dünyanın en iyi yapay lenslerinden birini yarattı. Svyatoslav Fedorov 1973'te ilk kez ilk aşamalarda glokom tedavisi için bir operasyon gerçekleştirdi.
Yerli bilim adamlarının ortak başarısı, uzay tıbbının yaratılmasıdır. Bu yöndeki ilk çalışma Vladimir Streltsov'un önderliğinde gerçekleştirildi. Çabaları sayesinde astronotlar için bir yaşam destek sistemi oluşturmayı başardı. Tasarımcı Sergei Korolev ve SSCB Savunma Bakanı Alexander Vasilevsky'nin girişimiyle Havacılık Tıbbı Araştırma Enstitüsü ortaya çıktı. Boris Yegorov, 1964'te Voskhod-1 uzay aracında uçan dünyanın ilk doktor-kozmonotu oldu.
Kardiyolog olan Nikolai Amosov'un hayat hikayesi, ilk kalp ameliyatlarını yaptıktan sonra biliniyor. On binlerce Sovyet vatandaşı, bu seçkin kişi tarafından yazılmış sağlıklı bir yaşam tarzı hakkında kitaplar okuyor. Savaş sırasında yaraları tedavi etmek için yenilikçi yöntemler geliştirdi, askeri saha cerrahisi üzerine sekiz makale yazdı ve ardından akciğer rezeksiyonu için yeni yaklaşımlar geliştirdi. 1955'ten beri Nikolai Amosov, ciddi kalp patolojileri olan çocuklara yardım etmeye başladı ve 1960'da bir kalp-akciğer makinesi kullanarak ilk başarılı ameliyatı gerçekleştirdi.
Dünyanın En İyi Tıbbı: Rebuttal
SSCB'deki tıp seviyesi dünyanın en iyisi miydi? Bunun birçok teyidi var, ancak aynı zamanda çürütmeler de var. SSCB'de tıbbı övmek gelenekseldir, ancak kusurlar da vardı. Bağımsız araştırmalar, Sovyetler Birliği'nin çöküşünden önceki iç sağlık hizmetlerinin içler acısı durumunu ayrıntılı olarak anlatıyor. Sadece bilgiye güvenerek tıp fakültesine girmek o kadar kolay değildi ve tıp kariyeri genelliklesağlanan bağlantılar. O zamanlar çoğu doktor modern tedavi yöntemlerini bilmiyordu.
Seksenlere kadar kliniklerde cam şırıngalar ve tekrar kullanılabilir iğneler kullanılıyordu. Yerli ilaç endüstrisi yeterince gelişmediğinden, ilaçların çoğu yurtdışından satın alınmak zorunda kaldı. Çok sayıda Sovyet doktoru kaliteye girmedi ve hastaneler (şimdi olduğu gibi) aşırı kalabalıktı. Liste uzun olabilir ama mantıklı mı?
