Hemşirenin görevi, bir bireye sağlığı veya sağlığın restorasyonu ile ilgili tüm konularda ve ayrıca ağrısız bir ölümün başlamasında yardımcı olmaktır. Bir uzmanın faaliyeti, bir kişiye dışarıdan herhangi bir yardım almadan başa çıkmayı öğretmeyi, daha hızlı bağımsız olabilmesi için ona eksiksiz bilgi vermeyi amaçlamalıdır. Hemşirelikte hemşirelik süreci adı verilen özel bir teknoloji vardır. Hastaların yaşadıkları zorlukları çözerek yaşam kalitelerini yükseltmeyi amaçlar. Bugün hastanın sorunlarının hemşirelik sürecinde nasıl belirlenip çözüldüğünden bahsedeceğiz.
Hemşirelik süreci hedefleri
Hemşire, içinde bulunduğu duruma bağlı olarak hasta için kabul edilebilir bir yaşam kalitesini garanti etmelidir. Hastanın sorunu önlenmeli, hafifletilmeli ve en aza indirilmelidir. Bir kişinin yaralanması veya belirli bir hastalığı varsa, hemşire onun ve ailesinin yeni yaşam koşullarına uyum sağlamasına yardımcı olmakla yükümlüdür. Hasta özerkliği ve özerkliği olmalıdırelde edilip sürdürülürse, temel ihtiyaçları karşılanmalı veya barışçıl bir ölüm sağlanmalıdır.
Hemşirelik sürecindeki adımlar
Hemşirelik süreci adım adımdır. İlk adım hastayı muayene etmektir. Ardından - hastanın sorununun belirlenmesi (hemşirelik teşhisi). Bundan sonra, hasta için hemşirelik bakımının planlanması, hastanın zorluklarını çözme planlarının uygulanması ve sonraki düzeltmelerle performansın değerlendirilmesi gerçekleşir. Bugün hemşirelik sürecinin ikinci adımına bakacağız.
Hemşirelik teşhisi
Hastanın yaşadığı zorlukları tespit etmek için, hasta ve ailesinin sağlık sorunları nedeniyle ortaya çıkan değişikliklere uyum sağlayabilmesi için bireysel bir bakım planı geliştirilir. Hemşire öncelikle hastanın kendisinin karşılayamadığı, güçlüklerin oluşmasına neden olan ihtiyaçlarını bulması gerekir. Hemşire, hastanın durumunun hemşirelik tanısını gerçekleştirir. Bu durumda hastanın sorunları netleştirilir. Burada, hastanın hastalığına ve durumuna verdiği yanıtın şeklini tanımlayan ve bu reaksiyonun nedenini belirten tıbbi bir yargı oluşturulur. Bu durumda, çok şey hastalığın türüne, dış ortamdaki değişikliklere, tıbbi prosedürlere, hastanın yaşam koşullarına ve kişisel koşullarına bağlıdır.
Hasta sorunlarının türleri
Hemşirelik süreci hastalığı değil, reaksiyonları dikkate alırhasta durumu ve hastalığı hakkında. Bu tür reaksiyonlar çeşitli tiplerde olabilir:
- Fizyolojik. Hastanın vücudunda meydana gelen süreçlerle karakterize edilirler. Bu, örneğin dışkı tutma olabilir.
- Psikolojik. Bu tepkiler, kaygı ve hastalık hakkında farkındalık eksikliğinden ve hastalığın ciddiyetinin küçümsenmesinden kaynaklanır.
- Manevi tepkiler, tedavisi olmayan bir hastalıkla ölme arzusunda, hastalık nedeniyle aile ile ortaya çıkan anlaşmazlıklarda, yaşam değerlerinin seçiminde vb. Bu nedenle ağır hasta bir hastaya bakım yapılırken hasta ve yakınlarının sorunlarının doğru tespit edilmesi önemlidir.
- Sosyal. Ölümcül bir bulaşıcı hastalık karşısında kendilerini izole etme arzusuyla karakterizedirler.
Bir hemşire her zaman yukarıdaki zorlukların hepsini çözemez. Bu nedenle pratikte genellikle psikososyal ve fizyolojik olarak ikiye ayrılırlar.
Hastanın mevcut ve olası sorunları
Hasta ve yakınlarının hastanede kalışlarının ilk saatlerindeki tüm sorunları genellikle mevcut olanlar, şu anda mevcut olanlar ve daha ileri komplikasyonlar şeklinde sunulan olası sorunlar olarak bölünür ve bu sorunlar ile önlenebilir. uygun şekilde planlanmış bir hemşirelik süreci. Neredeyse her zaman, hastanın birkaç tür zorluğu vardır, bu nedenle hepsi öncelikli ve ikincil olarak ayrılır. önceliğesorunlar şunları içerir:
- acil durumlar;
- hasta için oldukça acı verici sorunlar;
- komplikasyonlara yol açabilecek problemler;
- olumlu bir tedavi sonucunun bağlı olduğu çözümdeki zorluklar;
- hastanın kendine bakma yeteneğini sınırlayanlar.
Hemşirelik tanısında, hastanın sağlık personeli tarafından çözülebilecek veya düzeltilebilecek tüm zorluklarının dikkate alınması gerekir. Ağırlıkça dağıtılır ve en önemlisinden başlayarak karara devam edilir. Hastanede ilk saatlerde hasta ve yakınlarının sorunları arasında öncelikler belirleyerek A. Maslow'a göre ihtiyaçlar piramidini kullanabilirsiniz. Bu teknik, ara ve ikincil birincil ihtiyaçları vurgulamanıza olanak tanır.
Hemşirelik teşhisinin ilkeleri
Analizin faydalı ve odaklanmış olması için aşağıdaki ilkelere uyulmalıdır:
- Hastanın kendi başına karşılayamayacağı ihtiyaçların belirlenmesi.
- Hastalığa neden olan faktörlerin belirlenmesi.
- Zorlukların gelişmesine veya önlenmesine katkıda bulunan, hastanın güçlü ve zayıf yönlerinin belirlenmesi.
- Hastanın diğer olasılıklarını, genişlemelerini veya sınırlamalarını tahmin edin.
Hemşirelik teşhisi koymanın zorlukları
Bir hemşire, çözümü yetkisinin ötesine geçmeyen bu zorlukları ifade edebilir. İlehastanın problem ifadesinin doğruluğunu ve doğru hemşirelik teşhisini anlamak için aşağıdakileri kontrol etmeniz önerilir:
- Sorun self servis eksikliğiyle mi ilgili? Örneğin hastanın belirli bir pozisyonda nefes almada güçlük çekmesi, öz bakım eksikliği ile ilişkilidir. Bir hemşire ona bakabilir.
- Tanı hasta için ne kadar net?
- Hemşirelik teşhisi, hemşire manevralarını planlamanın temeli olacak mı? Hastanın belirli bir durumuna neden olan nedeni bulursa uzmanın müdahalesi doğru olacaktır.
- Tespit ettiği zorluk hastanın sorunu olacak mı?
- Hemşirenin teşhisi yalnızca bir hastanın sorununu içeriyor mu? Birkaç tanıyı ayırmak ve ayrıca hastanın onu neyin endişelendirdiğini anlamadığı gerçeğini dikkate almak gerekir. Örneğin şigellozlu bir hastanın sorunları sadece hastalıkla değil tedavi, hastanedeki durum, aile ilişkileri vb. ile de ilgili olabilir.
Hemşire teşhisinin görevi, hastanın sağlığına kavuşması yolundaki mevcut veya beklenen tüm zorluklarını tespit etmek, şu anda en acı veren sorunu belirlemek, teşhis oluşturmak ve bakıma yönelik önlemleri planlamaktır. hasta için.
İkinci aşamadaki hemşirelik sürecinin içeriği
Hasta, problemini ortaya koyarken hemşirenin ana şeyi doğru bir şekilde belirlemesine yardımcı olmalıdır. Tüm tutarsızlıklarkardeş ve hasta ile sorunları tartışarak ortadan kaybolabilir. Ciddi psikolojik ve duygusal zorluklar varsa, sağlık çalışanı birincil tanıların seçiminden sorumludur. Bir hasta hastaneye yeni yatırıldığında veya dengesiz bir duruma sahip olduğunda, hasta ve hastanedeki yakınlarının sorunları hemen belirlenmez, bu ancak tüm bilgiler incelendikten sonra yapılır, çünkü önceden yapılan sonuçlar bir kişiyi kışkırtır. yanlış tanı ve yetersiz hemşirelik bakımı. Genellikle hastanın sorununun tespit edilemediği durumlar vardır. Bu durumda, olağan semptom beyanı gerçekleştirilir. Diğer durumlarda, hastalığa olumsuz yaşam durumları neden olur. Daha sonra hemşire tüm bu durumları ayrıntılı olarak açıklar. Bu durumda olumsuz sonuçların üstesinden gelmesi için hastaya mümkün olduğunca yardımcı olabilecektir.
Sonuçlar
Hemşirelik sürecinin ikinci aşamasında, ilk aşamada hastanın muayenesi sırasında elde edilen verilerin analizi yer alır. Burada sağlık personeli, örneğin farklı ateş dönemlerinde hasta ve yakınlarının sorunlarını belirlemeli, hastanın pozitif duruma gelmesini engelleyen ve hemşirenin çözebilecekleri doğru tanıları formüle etmelidir. Hastanın yaşadığı zorluğun sadece hastalıkla değil, tedavi yöntemleri, çevre, akrabalarla ilişkiler vb. ile de ilgili olabileceği akılda tutulmalıdır. Hemşirelik tanılarısadece her gün değil, gün boyunca değişin.
Tıbbi teşhislerden farklı olduklarını hatırlamanız gerekir. Doktor teşhis koyar ve tedaviyi reçete eder ve hemşire hastanın hastalığa uyum sağlamasına ve onunla yaşamasına yardımcı olur. Bir kişinin bir rahatsızlığı onun için çok fazla zorluğa neden olabilir, bu nedenle belirli sayıda hemşire teşhisi olabilir. Acil fiziksel rahatsızlıklar olmadıkça, hastanın psikososyal ihtiyaçlarını karşılayamama nedeniyle yaşamının tehlikeye girebileceğini hatırlamak önemlidir. Teşhiste öncelikleri belirleyen hemşire, hasta yakınlarını dahil etme hakkına sahiptir. Aynı zamanda, sorunların ortaya çıkmasına neden olan nedenleri belirtmeli ve bunları ortadan kaldırmak için eylemlerini yönlendirmelidir. Tüm hemşirelik tanıları Hemşire Bakım Planına (NCP) kaydedilir.