Kalp insan vücudundaki en önemli organdır. Tüm bilgi alanlarından bilim adamları, çalışmasına katılıyor. İnsanlar kalp kasının sağlığını uzatmanın, performansını artırmanın bir yolunu bulmaya çalışıyor. Kalbin anatomisi, fizyolojisi ve patolojisi bilgisi, meslekten olmayanlar için bile vücudumuzda meydana gelen süreçleri daha iyi anlamamıza yardımcı olacaktır. İnsan kalbinde kaç oda vardır? Dolaşım çemberleri nerede başlar ve nerede biter? Kalbe nasıl kan verilir? Tüm bu soruların cevapları bu makalede bulunabilir.
Kalbin anatomisi
Kalp üç katmanlı bir çantadır. Dışarıda, perikard (koruyucu bir çanta) ile kaplıdır, arkasında miyokard (kasılan bir kas) ve endokard (kalp odasının içini kaplayan ince bir mukus tabakası) vardır.
İnsan vücudunda organ göğsün ortasında bulunur. Dikey eksenin biraz dışındadır, bu nedenle çoğu soldadır. Kalp, valfler kullanarak birbirleriyle iletişim kuran dört boşluk olan odalardan oluşur. Bunlar iki kulakçık (sağ ve sol) ve bunların altında bulunan iki karıncıktır. Kendi aralarında valflerle ayrılırlar.kanın geri akışını önleyin.
Karıncıkların duvarları kulakçıkların duvarlarından daha kalındır ve hacimleri daha büyüktür, çünkü görevleri kanı damar sistemine itmek ve kulakçıklar pasif olarak sıvıyı almaktır.
Fetus ve yenidoğanda kalbin yapısının özellikleri
Henüz doğmamış bir insanın kalbinde kaç odacık vardır? Ayrıca dört tane vardır, ancak kulakçıklar birbirleriyle septumdaki oval bir delikten iletişim kurar. Embriyogenez aşamasında, henüz pulmoner dolaşım olmadığı için kanın kalbin sağ kısımlarından sola deşarjı için gereklidir - akciğerler düzleşmemiştir. Ancak kan hala gelişmekte olan solunum organlarına girer ve doğrudan aorttan duktus arteriozus yoluyla gider.
Fetal kalp odacıkları bir yetişkininkinden daha ince ve önemli ölçüde daha küçüktür ve miyokardın toplam kütlesinin yalnızca yüzde otuzu azalır. Çocuğun kalp kası onu bir besin maddesi olarak kullandığından, işlevleri glikozun anne kan dolaşımına girmesiyle yakından ilgilidir.
Kan temini ve dolaşım
Miyokardiyuma kan akışı, basınç altındaki kanın ana damarlara girdiği sistol anından itibaren gerçekleşir. Kalbin odacıklarının damarları miyokardın kalınlığında bulunur. Büyük koroner arterler doğrudan aorttan çıkar ve ventriküller kasıldığında, kanın bir kısmı kalbi beslemek için ayrılır. Bu mekanizma herhangi bir aşamada bozulursa miyokard enfarktüsü meydana gelir.
İnsan kalp odalarıbir pompalama işlevi gerçekleştirin. Fizik açısından bakıldığında, sadece bir kısır döngü içinde sıvı pompalarlar. Sol karıncığın boşluğunda oluşan basınç, kasılma sırasında kan hızlanarak en küçük kılcal damarlara bile ulaşır.
Kan dolaşımının iki çemberi bilinmektedir:
- vücut dokularını beslemek için tasarlanmış büyük;
- küçük, yalnızca akciğerlerde işlev görür ve gaz değişimini destekler.
Kalbin her odasının afferent ve efferent damarları vardır. Kan sistemik dolaşıma nereden girer? Sol atriyumdan sıvı sol ventriküle girer ve onu doldurur, böylece boşluktaki basıncı arttırır. 120 mm suya ulaştığında ventrikülü aorttan ayıran yarım ay kapakçığı açılır ve kan sistemik dolaşıma girer. Tüm kılcal damarlar doldurulduktan sonra hücresel solunum ve beslenme süreci gerçekleşir. Daha sonra, venöz sistem yoluyla kan kalbe veya daha doğrusu sağ atriyuma geri akar. Üst ve alt vena kava ona yaklaşır ve tüm vücuttan kan toplar. Yeterli sıvı biriktiğinde sağ karıncığa akar.
Pulmoner dolaşım ondan başlar. Karbondioksit ve metabolik ürünlerle doymuş kan, akciğer gövdesine girer. Ve oradan akciğerlerin atardamarlarına ve kılcal damarlarına. Hematoalveolar bariyer sayesinde dış ortam ile gaz değişimi gerçekleşir. Zaten oksijence zengin olan kan, tekrar sistemik dolaşıma girmek için sol atriyuma döner. Tüm döngü sürerotuz saniyeden az.
İş döngüsü
Vücudun gerekli besinleri ve oksijeni sürekli alması için kalp odacıklarının çok düzgün çalışması gerekir. Doğanın belirlediği bir hareket tarzı vardır.
1. Sistol, karıncıkların kasılmasıdır. Birkaç döneme ayrılmıştır:
- Gerginlik: Bireysel miyofibriller kasılır, boşluktaki basınç yükselir, kulakçıklar ve karıncıklar arasındaki kapakçık kapanır. Tüm kas liflerinin aynı anda kasılması nedeniyle, boşluğun konfigürasyonu değişir, basınç 120 mm su sütununa yükselir.
- İhraç: yarım ay kapakçıkları açık - kan aorta ve pulmoner gövdeye girer. Karıncıklardaki ve kulakçıklardaki basınç yavaş yavaş eşitlenir ve kan kalbin alt odacıklarını tamamen terk eder.
2. Diyastol, miyokardın gevşemesi ve pasif kan alımı dönemidir. Kalbin üst odacıkları, afferent damarlarla iletişim kurar ve belirli miktarda kan biriktirir. Atriyoventriküler valfler daha sonra açılır ve sıvı ventriküllere akar.
Kalbin yapısı ve işlevindeki bozuklukların teşhisi
- Elektrokardiyografi. Bu, kas kasılmalarına eşlik eden elektronik olayların kaydıdır. Kalbin odaları, her kasılmadan önce bir aksiyon potansiyeli oluşturan kardiyomiyositlerden oluşur. Göğüs üzerine bindirilmiş elektronlar tarafından sabitlenen kişidir. Bu görselleştirme yöntemi sayesinde, kalbin çalışmasındaki büyük ihlalleri, organik veya fonksiyonel hasarını (kalp krizi, kusur, boşlukların genişlemesi, varlığın varlığı) tespit etmek mümkündür.ek kıs altmalar).
- Oskültasyon. Kalp atışlarını dinlemek onun hastalıklarını tanımlamanın en eski yoluydu. Bu yöntemi tek başına kullanan deneyimli doktorlar çoğu yapısal ve fonksiyonel patolojiyi tespit edebilir.
- Ultrason. Kalbin odalarının yapısını, kanın dağılımını, kastaki kusurların varlığını ve tanı koymaya yardımcı olan diğer birçok nüansı görmenizi sağlar. Yöntem, ultrasonik dalgaların katı maddelerden (kemikler, kaslar, organ parankimi) yansıyarak sıvının içinden serbestçe geçmesine dayanır.
Kalp patolojileri
Herhangi bir organda olduğu gibi, kalpte yaşla birlikte patolojik değişiklikler birikir ve bu da hastalıkların gelişmesine neden olur. Sağlıklı bir yaşam tarzı ve sürekli sağlık takibi ile bile, hiç kimse kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlardan bağışık değildir. Patolojik süreçler, bir organın işlevinin veya yapısının ihlali ile ilişkilendirilebilir, bir, iki veya üç zarını yakalayabilir.
Aşağıdaki nozolojik patoloji biçimleri ayırt edilir:
- kalbin elektriksel iletimi ve ritim bozuklukları (ekstrasistol, blokaj, fibrilasyon);
- inflamatuar hastalıklar: endo-, miyo-, peri-, pankardit;
- edinilmiş veya doğuştan malformasyonlar;
- hipertansiyon ve iskemik lezyonlar;
- vasküler lezyonlar;
- miyokard duvarındaki patolojik değişiklikler.
Son patoloji türü, doğrudan birkalbin odacıklarıyla ilişkisi.
Kalp odacıklarının genişlemesi
Zamanla, kalbin odacıklarının duvarlarını oluşturan miyokard, aşırı gerilme veya kalınlaşma gibi patolojik değişikliklere uğrayabilir. Bunun nedeni, vücudun önemli aşırı yüklenmelerle (hipertansiyon, artan kan hacmi veya kalınlaşması) çalışmasına izin veren telafi edici mekanizmaların bozulmasıdır.
Dilate kardiyomiyopatinin nedenleri:
- Çeşitli etiyolojilerin enfeksiyonları (mantarlar, virüsler, bakteriler, parazitler).
- Toksinler (alkol, uyuşturucu, ağır metaller).
- Sistemik bağ dokusu hastalıkları (romatizma, sistemik lupus eritematozus).
- Adrenal bezlerin tümörü.
- Kalıtsal kas distrofisi.
- Metabolik veya endokrin hastalıkların varlığı.
- Genetik hastalıklar (idiyopatik).
Ventriküler genişleme
Sol ventrikül boşluğunun genişlemesinin ana nedeni, kanla taşmasıdır. Yarım ay kapakçığı hasar görürse veya çıkan aort daralırsa, kalp kasının sıvıyı sistemik yatağa atmak için daha fazla güce ve zamana ihtiyacı olacaktır. Kanın bir kısmı ventrikülde kalır ve zamanla gerilir. İkinci neden, kalp duvarının incelmesine, gevşekleşmesine ve kasılamamasına neden olan kas liflerinin enfeksiyonu veya patolojisi olabilir.
Sağ karıncığın boyutu şu nedenlerle artabilir:pulmoner kapak ile ilgili sorunlar ve pulmoner dolaşımda artan basınç. Akciğer damarları çok dar olduğunda, pulmoner gövdeden gelen kanın bir kısmı ventriküle geri döner. Bu anda, atriyumdan yeni bir sıvı kısmı gelir ve odanın duvarları gerilir. Ek olarak, bazı kişilerde pulmoner arterde doğum kusurları vardır. Bu, sağ ventrikülde sürekli bir basınç artışına ve hacminde bir artışa yol açar.
Atriyal genişleme
Sol atriyumun genişlemesinin nedeni kapakçıkların patolojisidir: atriyoventriküler veya yarım ay. Kanın küçük bir delikten karıncığa itilmesi için çok fazla kuvvet ve zaman gerekir, bu nedenle kanın bir kısmı kulakçıkta kalır. Yavaş yavaş, artık sıvı miktarı artar ve yeni bir kan kısmı kalp odasının duvarlarını gerer. Sol atriyum duvarlarının genişlemesinin ikinci nedeni atriyal fibrilasyondur. Bu durumda patogenez tam olarak anlaşılamamıştır.
Sağ atriyum pulmoner hipertansiyon varlığında genişler. Akciğer damarları daraldığında, kanın sağ ventriküle geri akma olasılığı yüksektir. Ve zaten yeni bir sıvı kısmı ile dolduğundan, hazne duvarlarındaki basınç artar. Atriyoventriküler valf dayanmaz ve ortaya çıkar. Böylece kan atriyuma geri döner. İkinci sırada doğuştan kalp kusurları var. Bu durumda organın anatomik yapısı bozulur, bu nedenle iki kulakçık arasındaki iletişim ve kanın karışması mümkündür. Bu, duvarların aşırı gerilmesine vekalıcı genişleme.
Aort genişlemesi
Aort anevrizması, sol ventrikül boşluğunun genişlemesine bağlı olabilir. Damar duvarının en ince olduğu yerde oluşur. Artan basınç ve ayrıca ateroskleroz nedeniyle çevre dokuların sertliği, damar duvarının çözülmeyen bölgeleri üzerindeki yükü arttırır. Ek kan akışı girdapları yaratan sakküler bir çıkıntı oluşur. Anevrizma, ani yırtılma ve iç kanamanın yanı sıra kan pıhtısı kaynağı olması nedeniyle tehlikelidir.
Dilatasyon tedavisi
Geleneksel olarak, terapi tıbbi ve cerrahi olarak ikiye ayrılır. Haplar kalbin gerilmiş odalarını az altamadığından, tedavi etiyolojik faktöre yöneliktir: iltihaplanma, yüksek tansiyon, romatizma, ateroskleroz veya akciğer hastalığı. Hastalar sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeli ve doktor tavsiyelerine uymalıdır. Ayrıca hastaya, kalbin değişen odacıklarından geçişini kolaylaştırmak için kanı inceltmek için ilaç verilir.
Cerrahi yöntemler, kalbin gergin duvarını etkili bir şekilde az altacak bir kalp pili implantasyonunu içerir.
Önleme
Miyokardiyal patolojinin gelişmesini önlemek için temel kurallara uyulmalıdır:
- kötü alışkanlıklardan (tütün, alkol) vazgeç;
- çalışma ve dinlenme rejimini gözlemleyin;
- doğru ye;
Sorularımıza dönersek: İnsan kalbinde kaç oda var? Kan vücutta nasıl hareket eder? Kalbi ne besler? Vehepsi nasıl çalışıyor? Vücudun karmaşık anatomisini ve fizyolojisini okuduktan sonra biraz daha netleştiğini umuyoruz.
